云县中医医院外科团队近期成功开展盆底外科直肠脱垂、盆底间质瘤、复杂藏毛窦等手术。盆底外科主要诊治研究由于盆底功能障碍而出现的便秘、大便失禁、盆底痛、尿失禁、盆腔脏器脱垂(POP)等疾病。我院外科中西医结合治疗常见盆底疾病、功能性便秘、大便失禁、肠易激综合症、直肠前突、盆底脏器脱垂、结肠黑变病、肛门坠胀、功能性肛门痛；可开展盆底检查项目：排粪造影、钡灌肠、结肠镜检查 ；进行手术、生物反馈、针灸及中药等多种方式治疗肛肠盆底疾病。

手术病例：患者吴某，男，48岁，因“便后肛门肿物脱出8年余”来诊入院治疗。入院诊断为：直肠脱垂III度。体重指数（BMI）:22.77 kg/m2，患者既往有体健，完善辅助检查：电子直乙肠镜检查示：慢性直肠炎，直肠黏膜松弛；盆底CT检查示：直肠壁环形增厚，局部稍凸结节影；增强呈环状强化，随时间延迟呈渐进性强化。行经会阴直肠乙状结肠切除术（Altemeier术），术后给予中药熏洗、坐浴、局部艾灸、电磁波治疗仪照射等治疗后顺利康复出院。
术前检查图片

术中图片

术后二周复查图片

知识科普：

    直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂（rectal prolapse）。直肠壁部分下移，即直肠黏膜下移，称黏膜脱垂或不完全脱垂；直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂；下移到肛门外称为外脱垂。直肠脱垂多发生于儿童和中老年女性。儿童直肠脱垂多为黏膜脱垂，通常5岁前可自愈。成人完全性直肠脱垂并不多见，如直肠反复脱出可导致阴部神经损伤产生肛门失禁，并有引发直肠溃疡、出血、狭窄和坏死的危险，需手术治疗。

诊断标准：

一型：不完全性直肠脱垂，即直肠黏膜脱垂。表现为直肠黏膜层脱出肛外，脱出物呈半球形，其表面可见以直肠腔为中心的环状的黏膜沟。二型：完全性直肠脱垂，即直肠全层脱垂。脱垂的直肠呈圆锥形，脱出部可以直肠腔为中心呈同心圆排列的黏膜环形沟。二型根据脱垂程度分为三度：Ⅰ度为直肠黏膜脱出，脱出物淡红色，长3-5cm，触之柔软，无弹性，不易出血，便后可自然回复。Ⅱ度为直肠全层脱出，脱出物淡红色，长5-10cm，呈圆锥状，表面为环状而有层次的黏膜皱襞，触之较厚，有弹性，肛门松弛，需用手回复。Ⅲ度为直肠及部分乙状结肠脱出，长10cm以上，呈圆柱形，触之很厚，肛门松弛无力。

云县中医医院外科简介

云县中医医院外科（含肛肠科、普外科）是一个以中西医结合治疗为主及手术的综合科室，肛肠科为市级重点专科；是云南省中医肛肠专科联盟成员单位及云南省肛肠盆底疾病联盟成员单位，通过团结协作、学科共建、资源互补、平台共享等形式，提升了我院肛肠专科医、教、研整体综合水平和服务能力。科室将现代医学与传统中医药治疗相结合，遵守循证医学，标本兼治，采取中药内服外治、中药熏洗、中药灌肠、中药坐浴、灸法、膳食指导等方法治疗疾病，取得良好的治疗效果，充分体现现代中医外科诊疗特色，得到广大患者认可。服务宗旨：坚持“以人为本、服务至上”的宗旨。科室拥有中药熏蒸治疗仪、坐浴熏蒸器、电磁波治疗仪、电子直乙结肠镜、肛肠内腔治疗仪、腹腔镜手术系统等。常规开展肛肠科、普外科手术。咨询电话：医生办公室0883-3080030；护士站:0883-3080031。