近年来，云县通过紧密型县域医共体建设，有效推动了县级医疗资源向乡（镇）村延伸，为患者提供了连续性诊疗服务，全面提升了基层医疗卫生机构的服务能力。在医共体模式下，实现了信息互联互通，特别是在康复医学领域，实现了康复管理与治疗模式的同质化下沉，形成儿童与成人康复并重的全生命周期康复管理模式。

三级康复医疗体系管理，即由县级医院负责对功能障碍患者进行从入院到恢复早期的康复综合治疗，而乡镇卫生院和村卫生室则负责患者恢复后期的康复管理。这就要求基层医疗卫生机构必须具备一定的康复服务能力。

为尽快实现康复医疗及管理模式同质化扎根基层，对县域内功能障碍患者进行全方位的康复管理，云县康复医学科开启康复先行活动。首先组建了由“康复医学科主任+1个康复治疗师+1个康复医生+1个护士”组成的康复帮扶团队，定期到乡镇卫生院中医康复科开展康复诊疗技术培训，为功能障碍患者义诊，对0-8岁儿童进行疾病筛查和评估、并进行家庭康复指导等。

通过这些举措，建立了专科技术人才下沉基层指导、培养康复专科人才的联动机制，全面提高了基层医务人员的康复专科服务能力和诊疗水平，同时加深了患者对康复的认识和重视，为培养高质量的三级康复团队奠定基础，确保了县域内功能障碍患者接受全方位的康复管理。

三级康复医疗体系的建立，逐步实现了县域内功能障碍患者规范化的康复管理，构筑起全生命周期的健康管理“保护网”，把康复工作全面推向基层，对县域内功能障碍患者进行全方位康复管理，最大程度缩短了功能障碍患者的住院周期，减轻了家庭及社会压力，提高生活质量，满足人民群众的康复需求。